在绍兴打工的 52 岁四川人李叔（化名）怎么也没想到，自己差点因为一瓶 “康师傅” 丢了性命。
那天，烈日高悬，酷热难耐，李叔辛苦劳作一天后回到家中，喉咙干渴得仿佛要冒烟。此时，墙角的半瓶 “康师傅” 映入他的眼帘，在他眼中，那仿佛比冰可乐还要解渴。李叔毫不犹豫地抓起瓶子，拧开瓶盖，“咕咚咕咚” 地灌下了半瓶，大约 150 毫升的液体瞬间滑进喉咙。
然而，仅仅几秒钟后，李叔便突然蹲在地上，用手抠着嗓子，痛苦地大喊：“啊，这水好烫！烧得慌！” 与此同时，妻子的尖叫声响起：“坏了，那不是水！是我的除锈剂！” 原来，这瓶所谓的 “康师傅”，里面装的竟是含有氢氟酸的除锈剂。
据李叔的妻子回忆，刚喝下去没几分钟，李叔就捂着头蹲在地上，嘴里不停地说着喉咙像被火烧，胸口和肚子里更是疼得翻江倒海。她看着丈夫痛苦的样子，手不禁颤抖起来。
还没等被送往医院，李叔就开始呕吐，脸色变得惨白如纸。在送往当地医院的途中，李叔逐渐陷入半昏迷状态，血压急剧下降，呼吸越来越微弱，全身湿冷，仿佛泡在冰水里一般。当地医院的医生表示这种中毒情况他们无法治疗，于是紧急将李叔转往浙江大学医学院附属第一医院。
浙大一院庆春院区急诊科主任、主任医师陆远强接到李叔转来的消息后，立即带领团队严阵以待。作为浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地，这里虽然见过无数凶险的中毒病例，但李叔的情况还是让专家团队感到十分棘手。
通过检测李叔家人带来的 “瓶装水”，医生发现溶剂里含有 2% 的氢氟酸和 6% 的氟硅酸盐。150 毫升的大剂量，足以让成年人在几小时内器官衰竭。陆远强第一时间制定了治疗方案，通过生命支持与靶向解毒、利用 ECMO 联合血钙管理来救治大剂量口服氢氟酸中毒的李叔。
抢救过程中，李叔的生命体征极不稳定，他氧合低下、血压很低、呼吸衰竭、意识模糊、全身湿冷，处于休克状态。急诊科团队迅速给予紧急气管插管，开通静脉通路，同时完善各项检查。最快速度报告出来的血气分析结果让在场的医护人员都惊出了一身冷汗。除了呼吸衰竭外，氢氟酸里的氟离子像无数 “小贼”，钻进李叔的血液里疯狂 “偷钙”“偷镁”，导致血钙骤降，心脏瞬间 “罢工”，出现了恶性心律失常。同时，氟离子还在不断腐蚀消化道黏膜，穿透血管攻击肝肾，短时间内肝肾功能指标就飙升到了正常值的十几倍，出现了急性衰竭。
面对如此危急的情况，急诊团队紧急进行了除颤、CRRT（连续肾脏替代治疗）、ECMO（体外膜肺氧合）及其他防治感染、加强营养等对症支持处理。经过医护人员们艰辛的努力和惊心动魄的抢救，李叔终于从鬼门关被拽了回来。在医院躺了十多天后，他终于顺利出院。
陆远强主任介绍，氢氟酸又被称为 “化骨水”，虽然属于弱酸，pH 值约为 3-5，但却具有极强的腐蚀性。在《危险化学品目录》（2015 版）中，“氢氟酸溶液” 被列为危险化学品，依据《化学品分类和标签规范》，它属于 “急性毒性” 危害级别中的类别 1，即毒性最高，皮肤接触都可能致命。
专家提醒，一旦接触到氢氟酸，首先要立即脱去被污染的衣物，用大量清水冲洗皮肤或黏膜 15 至 30 分钟。其次，即使症状轻微也需要尽快就医，因为毒性反应可能会延迟出现。特别需要注意的是，禁止洗胃、催吐，可以大量饮水、牛奶、蛋清等，以中和氟离子、保护消化道黏膜。氢氟酸中毒的严重性与接触浓度、时间及处理及时性密切相关，无论暴露程度如何，均需视为急症处理，避免延误救治时机。尤其是从事实验室操作员、电子厂蚀刻工人、玻璃雕刻师、空调维修工、珠宝首饰加工企业的倒模工人等这些职业的高危人群，更要特别注意防护。
李叔的经历给我们敲响了警钟，在日常生活中，我们一定要仔细辨别身边的物品，避免因误服有害物质而给自己和家人带来巨大的伤害。同时，对于一些具有危险性的化学物品，一定要妥善保管，防止类似的悲剧再次发生。
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